• 血管疾病臨床診療指引-慢性靜脈功能不全及靜脈曲張(三)
  • 發文時間:
  • 2010-02-12 10:17

第十一章 慢性靜脈功能不全及靜脈曲張

(簡易版,完整內容請參閱台灣血管外科學會編輯血管疾病臨床診療指引)

 

王志軒

陽明大學醫學院外科助理教授

琳安診所-靜脈曲張治療中心醫師

【11】硬化劑注射治療的適應症?

1.治療靜脈曲張,以預防之後衍生的併發症

2.改善或消除症狀

3.改善靜脈曲張所導致的病理性血流動力學異常

4.滿足外觀及功能改善的雙重目的

【12】哪種形式的靜脈曲張適用硬化劑注射治療?

1.主幹型靜脈曲張

2.側枝靜脈

3.閉鎖不全穿透支導致的靜脈曲張

4.網狀靜脈

5.蜘蛛狀靜脈

6.治療後殘存或再發的靜脈曲張

【13】硬化劑注射治療對於靜脈曲張效果為何?

硬化劑注射治療對於靜脈曲張確實有效。但治療結果難有一致性,和技巧、使用硬化劑種類及血

管大小有一定影響。硬化劑注射治療是小型皮內靜脈,如蜘蛛狀靜脈及網狀靜脈的標準治療方式

 

如果並用局部壓迫及整體壓迫如彈性襪,治療效果會更好,且色素沉著也會減少。治療大型靜脈

曲張,使用超音波引導及泡沫硬化劑會有較佳效果。

 

[建議]

1.針對大隱靜脈系統造成的靜脈曲張,手術抽除的方式較硬化劑注射治療有效。

2.硬化劑注射治療是小型皮內靜脈,如蜘蛛狀靜脈及網狀靜脈的首選治療方式。

3.局部及整體壓迫治療可改善硬化劑注射治療的效果。

【14】皮膚表面雷射治療靜脈曲張的原理為何?

答:利用雷射能量,來完成微創手術。藉此能量選擇性破壞想要去除的異常靜脈,而使周圍組織

不受傷害而得以保存。

【15】皮膚表面雷射治療的適應症為何?

1.蜘蛛狀靜脈

2.網狀靜脈

3.血管擴張

4.直徑小於5mm的小型皮內或皮下靜脈曲張

資料來源:血管疾病臨床診療指引(台灣血管外科學會編輯)

靜脈曲張相關資料來源:琳安聯合診所
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